Individual

INDIVIDUAL – PARA VOCÊ ou APENAS UMA PESSOA DE SUA FAMILIA

Segurança;

– Tranquilidade;

– Reajuste anual definido pela Agência Nacional de Saúde;

O plano individual é voltado para pessoas que procuram uma assistência médica somente para um membro de sua família, seja ele uma criança, um jovem, um adulto ou um idoso.

COBERTURA

A cobertura ambulatorial dispõe de atendimento de urgência e emergência, consultas médicas em número ilimitado, exames de patologia clínica, radiológicos, ultrassonografia, tomografia, ressonância magnética, cintilografia, fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, acupuntura, entre outros previstos no rol de procedimentos instituído pela Agência Nacional de Saúde (ANS).

A cobertura hospitalar dispõe, além das coberturas previstas ambulatorialmente, de internação clínica, cirúrgica, psiquiátrica e UTI (unidade de terapia intensiva) ilimitados, transplantes de córnea, rim e medula óssea.

Pode-se escolher entre acomodação em apartamento privativo (com direito a acompanhante) ou enfermaria com 2 leitos.

A cobertura obstétrica é um opcional que contempla, além da cobertura ambulatorial/hospitalar, exames e procedimentos relativos ao pré-natal, parto normal ou cesárea, UTI neonatal e cobertura ao recém-nascido.

Todos os procedimentos que possuem cobertura no plano de saúde ITAMED estão previstos no rol de procedimentos instituído pela ANS – Agência Nacional de Saúde, dentro das respectivas segmentações, respeitando as diretrizes de utilização, sendo que alguns possuem limitações.

CARÊNCIAS

A contagem das carências abaixo inicia-se após o pagamento da primeira mensalidade.

a) 24 horas para os casos de urgências decorrentes de acidentes pessoais;

b) 30 dias para consultas, exames de Análises Clinicas, eletrocardiograma convencional, tonometria e nutricionista;

c) 60 dias para exames de eletroencefalograma convencional de rotina ou em sono e vigília, exames radiográficos simples, exames e testes alergológicos, exames e testes otorrinolaringopatológicos, tsipneumologia, procedimentos de reabilitação e fisioterapia, preventivo;

d) 120 dias para exames de ultrassonografias, densitometria óssea, Ecocardiograma uni e bidimensional colorido ou não com Doppler, endoscopia diagnostica em regime ambulatorial e teste ergométrico;

e) 180 dias para Internações e procedimentos clínicos ou cirúrgicos em regime de internamento ou ambulatoriais e exames de Tomografia computadorizada, angiografia, arteriografia prolongada, EEG prolongado por hora e especial, mapeamento cerebral, ressonância nuclear magnética, holter, mapa, litotripsia, quimioterapia e radioterapia, hemodinâmica, Polissonografia, medicina nuclear, acupuntura, exames e procedimentos oftalmológicos (exceto tonometria), genética, psicoterapia, psicólogo, fonoaudiologia, e demais procedimentos e/ou exames que tenham cobertura pelo Rol de procedimentos da ANS e não estiverem previstas nos itens anteriores;

f) 300 dias para partos de qualquer natureza.

Caso você tenha alguma doenças e lesões pré-existentes haverá Cobertura Parcial Temporária para procedimentos de alta complexidade, eventos cirúrgicos e leitos de alta tecnologia (UTI) pelo período de 24 meses.

CO-PARTICIPAÇÃO
Este produto possui coparticipação, um fator moderador no qual o beneficiário participa com 50% do valor praticado pela operadora, quando da utilização de consultas, exames, fisioterapia e procedimentos realizados ambulatorialmente, com o teto máximo de R$ 100,00 por exame e/ou procedimento.

Exemplo: Para um valor de exame de R$ 20,00, será cobrado uma participação de R$ 10,00 e o restante será pago pelo Itamed.

Nas internações hospitalares clinicas ou cirúrgicas, não haverá cobrança de participação.

 

Entre em contato com o ITAMED (45) 3576-8005 ou faça uma SIMULAÇÃO.